هدف:
هدف از تشكيل تيم مديريت اجرائي ، تقويت سامانه هاي تصميم سازي مبتني بر اطلاعات پردازش شده به جايگزيني مديريت امري ميتني
رئيس كميته:
رئيس بيمارستان
دبير كميته :
مسئول بهبود كيفيت
اعضاي ثابت كميته :
رئيس بيمارستان –معاون درمان - مدير بيمارستان - مدير خدمات پرستاري - مسئول دفتربهبود كيفيت –مسئول امور مالي- مسئول it 

 

شرح وظايف كميته:
* هماهنگي و يكپارچه سازي فعاليتهاي بهبود كيفيت در كل بيمارستان(فهرست تمام بخشها/واحدهاي بيمارستان وصورتجلسات ومستندات هماهنگي باتمامي واحدها / بخشهاي مختلف براي تدوين وپيشبرد برنامه بهبودكيفيت بيمارستان و مستندات برنامه يكپارچه ونهايي بهبودكيفيت كه بخشها/ واحدهاي مختلف درآن ديده شده اند.)
* تدوين فهرست اولويتها و شاخص هاي بهبود كيفيت بيمارستان(مستندات گزارشهاي ارائه شده به تيم مديريت ارشدباذكرنام ومحل خدمت افرادي كه در تهيه آن مشاركت داشته اند وصورتجلسات تاييداولويتها وشاخصهاي بهبودكيفيت و فهرست اولويت هاوشاخصهاي بهبودكيفيت كل بيمارستان)
* آموزش مباحث مربوط به بهبودكيفيت به تمام كاركنان بيمارستان شامل آموزش هاي مفهومي وكاربردي درزمينه بهبودكيفيت(نتايج نيازسنجي آموزشي مبتني بركيفيت براي كل كاركنان بيمارستان و فهرست زمانبندي شده دوره هاي آموزشي طراحي شده باذكرمخاطبان هردوره و مستندات آموزشهاي انجام شده)
* پيگيري اجراي مصوبات كميته ها،صورت مي پذيرد). صورتجلسات كميته ها وبرنامه پايش و گزارش ارسالي به كميته هاي مرتبط وتيم مديريت اجرايي)
* بازنگري و تحليل داده هاي حاصل از پايش نتايج اجراي فرايندها و تدبير اقدامات اصلاحي
* پايش و ارزشيابي برنامه بهبود كيفيت بيمارستان
* تدوين مراتب اجرايي پياده سازي استانداردهاي اعتباربخشي در سطح بيمارستان
* پيگيري موارد ارجاعي از واحد بهبود كيفيت بيمارستان
توالي برگزاري كميته:
حداقل هر دو ماه يكبار تشكيل جلسه و مستندات نگهداري گردد.
توضيح:
اين كميته جايگزين كميته مديريت كيفي و كميته ارزشيابي دروني در ضوابط فعلي ارزشيابي مي گردد. 

**براي دريافت فايل برنامه زمانبندي تشكيل جلسات كميته اينجا كليك كنيد